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不是細菌,不是病毒,卻可致重癥肺炎!當心這個微生物


錄入時間:2023-9-6 15:26:31

  10歲紅安男孩高熱10余天,基層醫院用藥多日仍無效后,轉入武漢市肺科醫院。醫生迅速鎖定的罪魁禍首——不是細菌、不是病毒,而是一種叫支原體的微生物。別看這種微生物連“外套”都不穿(沒有細胞壁)但遇到抵抗力弱的人群,仍可致其局部白肺形成重癥肺炎,甚至威脅生命。

  大約兩周前,小陽(化名)出現發熱,家人將其送往紅安當地的醫院治療,服用阿奇霉素等藥物后,癥狀仍未能緩解。之后轉入武漢一家醫院仍未能控制病情,兩天前小陽轉入武漢市肺科醫院。

  該院呼吸二病區副主任楊澄清說,CT檢查發現,孩子的右肺“大片狀實變”,也就是常說的“白肺”。通過相關檢查,小陽的支原體抗體呈陽性,肺炎支原體核酸陽性,隨即確診為肺炎支原體肺炎。目前,小陽的病情已得到控制,并趨于康復。

  楊澄清說,支原體是一類沒有細胞壁、高度多形性、能通過濾菌器的最小原核細胞型微生物,大小為0.1至0.3微米。雖然沒有細胞壁,但它能發揮自己“粘屁蟲”的特點,與宿主細胞黏合,從正常細胞的細胞膜中獲取脂質,使細胞膜損傷。所以,支原體感染之初,患者的肺部CT上可見沿支氣管擴散的樹霧狀影像。

  支原體感染常引起呼吸道感染,常為咽炎、支氣管炎,表現為感冒一樣,部分具有自限性,部分出現頑固性的干咳,嚴重者可發展為肺炎甚至重癥肺炎,類似小陽這樣的患者,就會發展成局部白肺,甚至更嚴重的情況。楊澄清提醒,支原體感染一定要重視,當出現類似普通感冒癥狀,如咳嗽、發熱兩三天治療無好轉需及時就醫。

  支原體感染一年四季都可發生,以夏末秋初最為常見,1至15歲的人群發病比例最高,但成人也可以發病。兒童及青少年咳嗽、發熱等癥狀需注意支原體感染,雖然支原體感染不是傳染病,但它可以通過呼吸道飛沫傳播,常出現全家聚集性發病,建議大家平時在人流密集場所要佩戴好口罩,勤洗手、勤開窗通風,保持適度鍛煉。


來源:齊魯壹點

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